|
APNE (Prof.Dr.Zeynep
İNCE)
|
| Prematüre
bebeklerde sık görülen ve bebeğin solunumunun 15-20 saniyeden
uzun süreyle durması apne olarak tanımlanır. Buna sıklıkla kalp
hızının yavaşlaması da eşlik eder (bradikardi). Prematürelerde
solunum merkezinin tam gelişmemiş olması en önemli nedendir,
ancak apne ciddi bir sorunun varlığına da işaret edebilir (sepsis,
kan şekeri düşüklüğü, kansızlık, beyin kanaması gibi). |
| |
| Apne sıklığı
bebeğin gebelik yaşıyla yakın ilişkilidir ve 29 haftanın altındaki
bebeklerin yaklaşık dörtte üçünde, 30-31 haftalık bebeklerin
ise yaklaşık yarısında görülür. Bu solunum durmalarını zamanında
belirlemek için erken doğan bebekler solunum ve kalp hızını,
ya da kalp hızı ve oksijen durumunu gösteren çeşitli "monitörler"
ile sürekli izlenir. Bu cihazlar bebeğin solunumu durduğunda
veya oksijeni düştüğünde sesli bir alarm vererek durumu bildirirler. |
| |
| Apne atakları
aralıklı ve hafif ise dokunma uyarısı (topuğun fiskelenmesi
gibi) solunumun tekrar başlaması için yeterli olur. Eğer solunum
durması tıkanmaya bağlı ise ağız ve burnun temizlenmesi gerekir.
Bazen solunum uyarıcı ilaçlar (aminofilin gibi) kullanılması,
buna yanıt vermeyen bebeklerde ise solunum cihazı desteği (CPAP)
gerekebilir. Bebek büyüdükçe apne sıklığı azalır ve solunum
durmaları kaybolur. |
|
|
